Медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров. Предрейсовый осмотр водителей: правила. Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры Какие документы нужны медработнику для выпуска водителей

«Утверждаю»

Председатель Правления

Дрожжановской РО РОГО ДОСААФ РТ

И.Ш. Раимов

«____»_______________________2013 г.
Должностная инструкция
медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров
водителей автотранспортных средств

. Настоящая должностная инструкция разработана на основе Приказа Минтранса РФ от 18.09.2008 N 152 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов", изданный во исполнение п. 1 ст. 6 Устава автомобильного транспорта. Приказ обязывает все предприятия, имеющие в своём распоряжении водителей, выполнять предрейсовые и послерейсовые осмотры; ст. 213 ТК РФ и в нормативных актах по обеспечению безопасности дорожного движение п. 1 ст. 20, 23 Федерального закона N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", опубликованного 10 декабря 1995 года; на основании Письма Министерства Здравоохранения Российской Федерации №25109468-03-32 от 21 августа 2003 г.

1. Общие положения

1.1. На должность медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств назначается лицо со средним медицинским образованием, прошедшее специальное обучение и имеющее соответствующий сертификат.

1.2. Подчиняется непосредственно руководителю организации.

1.3. В практической работе руководствуется Методическими рекомендациями «Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств», утвержденными Министерством здравоохранения РФ и Министерством транспорта РФ 29 января 2002 года.

2. Должностные обязанности

2.1. Основной задачей предрейсовых медицинских осмотров является выявление у водителей автотранспортных средств признаков различных заболеваний, признаков употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. В случае выявления указанных признаков водители не допускаются к управлению транспортными средствами.

2.2. Принимать водителей автотранспортных средств для проведения предрейсового медицинского осмотра индивидуально каждого, с путевым листом.

2.3. Начинать осмотр с опроса водителя, выясняя его субъективное самочувствие, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жалоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

2.4. Основаниями для отстранения от работы водителей автотранспортных средств являются следующие отклонения в состоянии здоровья:

наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 37.0 С, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную боль и зубную боль, острые заболевания глаз, боли в области уха, грудной или брюшной полости и т.п.).

повышение или урежение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления выше или ниже уровней, характерных для осматриваемого водителя.

нахождение под действием спиртных напитков или других средств (наркотических и психотропных препаратов или токсикантов), нарушающих функциональное состояние. В этом случае медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, обязан провести контроль трезвости водителя.

2.5. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносить в журнал установленного образца.

2.6. При отсутствии жалоб и объективных оснований для отстранения от работы (п. 2.4.) допускать водителя к работе с отметкой в путевом листе (простановкой штампа) с указанием даты, точного времени прохождения медицинского осмотра, фамилии, инициалов и подписи медицинского работника, проводившего обследование.

2.7. При выявлении вовремя предрейсового медицинского осмотра признаков употребления водителем алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ проводить контроль трезвости водителя. При определении контроля трезвости для определения состояния здоровья осматриваемый водитель в обязательном порядке должен быть подвергнут клиническому обследованию и должна быть проведена лабораторная диагностика биологических сред водителя (выдыхаемый воздух и моча). Забор крови категорически запрещается. При проведении контроля трезвости в обязательном порядке составлять протокол контроля трезвости установленной формы в двух экземплярах, четко и конкретно заполняя каждый пункт документа. Один экземпляр протокола остается у медработника, второй выдается руководителю организации.

2.8. Каждый случай контроля трезвости должен быть зарегистрирован в специальном пронумерованном, прошнурованном журнале, скрепленном печатью организации. В журнале записываются фамилия, имя, отчество, возраст, место работы и должность, причина направления на обследование, кем направлен, дата и время проведения контроля трезвости, заключение, принятые меры, фамилия и инициалы медицинского работника.

2.9. При наличии резко выраженных признаков опьянения, а также отказа обследуемого лица от освидетельствования, аппаратного либо тестового исследования, администрацией организации составляется акт о появлении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии.

2.10. Отстраненных от работы по состоянию здоровья водителей направлять в рабочее время к врачу в поликлинику по месту его жительства или в обслуживающую его поликлинику по медицинской страховке, в нерабочее время – рекомендовать явиться в поликлинику на следующий день для решения вопроса о признании отстраненного от работы водителя временно нетрудоспособным и выдаче ему больничного листа в установленном порядке. При этом выдавать водителю справку за своей подписью, в произвольной форме, с указанием часа освобождения от работы и кратких данных о характере заболевания или травмы.

2.11. Допуск к работе лиц, страдающих гипертонической болезнью или явной гипотонией, осуществлять строго индивидуально по рекомендациям врача. Эти рекомендации заносятся в карту состояния здоровья. Карта заполняется медицинским работником на водителей, имеющих хронические заболевания.

2.12. Один раз в год, а также при первичном выявлении больных составлять списки лиц, состоящих на диспансерном учете, с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе.

2.13. Ежемесячно подводить итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей, результаты доводить до сведения руководителя организации.

2.14. Обеспечивать учет и хранение лекарств в специальном лекарственном шкафу.

2.15. Обеспечивать строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур. Стерилизовать инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

2.16. Обеспечивать санитарно-гигиеническое содержание медкабинета.

2.17. Вести по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета, своевременно составлять заявки на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал.

2.18. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала в медицинских учреждениях по заявкам через руководителя организации.

3. Права

3.1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь больным в медкабинете.

3.2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3.3. Требовать от сотрудников компании соблюдения правил асептики и антисептики при работе в медкабинете.

3.4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей.

3.5. Вносить предложения руководству компании, направленные на улучшение работы по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

4. Ответственность

4.1. Медицинский работник несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законодательством, и другую ответственность за качество предрейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

4.2. Несет ответственность за невыполнение, нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей Инструкцией и Правилами внутреннего трудового распорядка компании.

Приложение 1
к приказу министра автомобильного
транспорта РСФСР
от 22 мая 1975 года N 8

МЕТОДИКА
проведения предрейсовых медицинских осмотров
водителей автомобилей

___________________________________________________________________
Фактически не применяется.
Следует руководстоваться совместным приказом Минздрава России
и Минтранса России от 29 января 2002 года
"Методические рекомендации. Медицинское обеспечение
безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения
предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств"
__________________________________________________________________

1. Проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей предшествует углубленная проверка их состояния здоровья. Функциональные показатели, полученные при этом (артериальное давление, пульс, температура тела), в качестве эталонных заносятся в медицинскую карту водителя. Туда же заносятся результаты предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров.

2. При решении вопроса о возможности выпуска водителя на линию медицинский работник руководствуется данными его опроса, осмотра и исследования функционального состояния.

Опрос начинается с выяснения самочувствия водителя, длительности и условий отдыха и сна.

При осмотре обращается внимание на состояние кожных покровов лица, слизистых оболочек губ и склер.

Исследования проводятся в следующем объеме:

а) определение пульса;

б) измерение артериального давления;

в) измерение температуры тела (при наличии показаний).

Если у водителя при обследовании отмечается блеск глаз, покраснение лица, многоречивость, угловатые движения, тахикардия, повышенное артериальное давление, то есть признаки, которые могут быть следствием алкогольной интоксикации, проводится проба с индикаторными трубками Мохова-Шинкаренко или реакции Рапопорта.

При отсутствии медицинских противопоказаний на путевых листах водителей ставятся отметка "Допущен к рейсу" и подпись медицинского работника.

3. Основаниями для отстранения водителя от рейса являются:

а) наличие жалоб водителя на плохое самочувствие, переутомление;

б) недостаточный отдых перед выходом на работу (сон не менее 7 часов);

в) выраженные гиперемия, бледность или синюшность кожных покровов лица и слизистых губ, желтушность склер, отечность лица;

г) учащение или урежение пульса более чем на 20 ударов в минуту от уровня, постоянного для обследуемого водителя, аритмия;

д) повышение или снижение артериального давления (систолического и диастолического) более чем на 20 мм.рт.ст. по отношению к установившейся у данного водителя его величине;

е) повышение температуры тела;

ж) травмы, мешающие управлению автомобилем;

з) положительная проба Мохова-Шинкаренко или реакции Рапопорта.

Перечень оснований для отстранения водителя от рейса в виде "Памятки для фельдшера" находится на его рабочем столе.

4. В случаях отстранения водителей от рейса отметка "Допущен к рейсу" не ставится, а на путевом листе указывается причина отстранения от рейса. При нетрудоспособности вне связи с приемом алкоголя средний медработник дает направление нетрудоспособному в поликлинику к врачу для немедленного приема.

В случаях проведения предрейсового осмотра водителей во время, когда в поликлинике нет приема, нетрудоспособному предлагают явиться на следующий день в поликлинику, при этом фельдшер выдает справку за своей подписью и с печатью.

В справке указывается час освобождения от работы и приводятся краткие данные о характере заболевания или травмы, о температуре и т.д.

На водителя, вышедшего на работу с признаками алкогольной интоксикации, составляется акт, который направляется в дирекцию автотранспортного предприятия. Дирекция автопредприятия принимает к нарушителям трудовой дисциплины соответствующие меры. В случае необходимости этот водитель может быть направлен администрацией предприятия в лечебно-профилактическое учреждение в сопровождении представителя автопредприятия для экспертного врачебного заключения о наличии алкогольного опьянения.

Акты врачебной экспертизы, полученные водителями без направления администрации предприятия, во внимание приниматься не должны.

В направлении для получения врачебного заключения о наличии алкогольного опьянения или его последствий должны быть указаны: наименование предприятия, должность работника, дата (часы и минуты) обнаружения средним медработником алкоголя в выдыхаемом воздухе у исследуемого.

Водитель, многократно отстранявшийся от рейса с признаками алкогольной интоксикации, направляется на консультацию к психиатру для решения вопроса о наличии у данного водителя хронического алкоголизма.

Водители, отстраненные от работы, регистрируются в специальном журнале. В этот журнал заносятся: фамилия водителя, данные опроса и объективного исследования, послужившие основанием для отстранения водителя от рейса; здесь делается отметка о принятых мерах (например, направлен в поликлинику, переведен на работу, не связанную с вождением автомобиля, и т.п.).

(Настоящий пункт составлен на основе приказа Минздрава СССР N 733 от 6 сентября 1972 года).

5. Санитарно-просветительская работа также фиксируется в специальном журнале, в котором отражаются дата и характер проведенного мероприятия (лекция, беседа, показ кинофильма), тема его, количество присутствующих; специальная графа журнала отводится для подписи проводившего мероприятие.

6. Режим работы здравпункта должен быть организован так, чтобы предрейсовый медосмотр проходили все водители, выезжающие на линию.

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
должности "Инспектор по проведению профилактических
осмотров водителей автотранспортных средств"

Должностные обязанности. Проводит профилактические осмотры водителей автотранспортных средств (измерение температуры тела, артериального давления, пульса, определение реакции на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе). Принимает участие в расследовании дорожно-транспортных происшествий. Проводит анализ эффективности профилактических осмотров водителей. Принимает решение о допуске водителей к работе. Проставляет соответствующие отметки в путевых листах. Ведет учет результатов профилактических осмотров водителей автомототранспортных средств. Оформляет в установленном порядке направления в лечебные учреждения для медицинского освидетельствования водителей автомототранспортных средств. Информирует руководителя предприятия о результатах профилактических осмотров.

Должен знать: положения, инструкции и другие руководящие материалы по проведению профилактических осмотров, расследований дорожно-транспортных происшествий, анализа и учета эффективности профилактических осмотров водителей автомототранспортных средств; правила внутреннего распорядка; основы научной организации труда; правила и нормы охраны труда; техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты. Порядок и правила обращения с инструментарием, предназначенным для измерения артериального давления, пульса, температуры тела, определения реакции на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе; методы проведения профилактических осмотров водителей автомототранспортных средств.

Квалификационные требования. Общее среднее образование и специальная подготовка по программе, утвержденной Министерством здравоохранения СССР.

В соответствии с п.3 ст.18 Закона Российской Федерации "О безопасности дорожного движения" в настоящее время обязательной сертификации подлежит вся деятельность по техническому обслуживанию и ремонту автомототранспортных средств, независимо от того, выполняется ли она как платная услуга, или осуществляется для собственных нужд предприятия. Во исполнение указанного Закона РФ Минтрансом России и Госстандартом России принято совместное постановление от 21.02.96 N ДАТ-91/2 "О внесении изменений в Систему сертификации услуг по техническому обслуживанию и ремонту автомототранспортных средств".

В связи с изложенным, при лицензировании перевозок требование о наличии сертификата по ТО и ремонту автомототранспортных средств является вполне обоснованным. В случае отсутствия сертификата у заявителя, представляется целесообразной выдача лицензии на ограниченный срок с ее последующим продлением при получении сертификата.

Пассажирские перевозки своих работников, осуществляемые предприятиями и ведомствами, подлежат обязательной сертификации, поскольку в этом случае фактически оказывается услуга - доставка работников на работу и с работы, причем эти перевозки носят регулярный характер и ведомственные автобусы являются такими же участниками дорожного движения, как и рейсовые общего пользования.

Однако Система сертификации предприятий, осуществляющих пассажирские перевозки, вводится с 01.04.96. Внедрение системы будет осуществляться поэтапно по мере подготовки экспертов, аккредитации органов по сертификации в регионах и др.

Заместитель руководителя ЦОС В.В.Цейтлин

Текст документа сверен по:
"Сборник руководящих материалов по
обеспечению безопасности движения и
лицензированию автотранспортных средств
независимо от форм собственности и
принадлежности",
1997 год

Образец бланка (пример шаблона) инструкции:

Типовая должностная инструкция
медицинского работника, который проводит ежесменные предрейсовые
и послерейсовые медицинские осмотры водителей

1. Общая часть

1.1. Медицинский работник относится к категории специалистов предприятия, принимается на работу и освобождается от должности директором предприятия.

1.2. Основными задачами медицинского работника является проведение медосмотра водителей перед выездом на линию и определения пригодности к управлению транспортным средством, проведение медосмотра других работников по направлению администрации.

1.3. Медицинский работник подчинен руководству предприятия, учреждения, организации, инженеру по охране труда. Должен иметь связи с главой медицинской комиссии территориального медицинского учреждения.

1.4. В своей деятельности медицинский работник руководствуется: действующим законодательством Украины в сфере здравоохранения, уставом предприятия, приказами (указаниями) руководства предприятия, нормативно-методическими материалами по проведению медицинских осмотров водителей и других работников предприятия, настоящей должностной инструкцией.

1.5. На должность медицинского работника, который проводит ежесменные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей назначается медработник (медсестра, фельдшер, врач), который прошел обучение методам их проведения в Украинском медицинском центре безопасности дорожного движения ГП "ЦИТ" и его филиалах в соответствии с Порядком обучения медицинских работников методам проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей и получил соответствующее свидетельство на право их проведения и намерений штамп.

1.6. Медицинский работник должен обладать навыками проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров водителей перед выездом на линию и возвращении в гараж, оказания первой и неотложной медицинской помощи, проведения медосмотров других работников предприятия в случае такой необходимости, знать антиалкогольное законодательство для возможности его разъяснения работникам предприятия.

2. Задачи и обязанности

2.1. На медицинского работника возлагаются следующее:

Проведение предрейсового и послерейсовых медицинских осмотров водителей, который заключается в:

Сбор анамнеза

Определение частоты пульса, температуры тела, артериального давления

В случае необходимости постановка пробы на алкоголь

Формирование заключения о пригодности водителя к управлению транспортным средством;

Проведение медицинского осмотра других работников предприятия по направлению администрации;

Контроль за состоянием здоровья водителей и своевременным прохождением ими периодических медосмотров, соблюдением водителями режима труда и отдыха;

Предоставление амбулаторной первой и неотложной медицинской помощи работникам предприятия и водителям;

Обучение водителей методам оказания первой медицинской помощи пострадавшим при ДТП;

Проведение санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни;

Контроль за пополнением медицинских аптечек на предприятии и транспортных средствах предприятия, и пополнением медикаментов, у которых заканчивается срок годности;

Проведение разъяснительной работы в коллективе по антиалкогольному и антинаркотическом законодательству;

Укомплектования на рабочем месте шкафчики и сумки для неотложной медицинской помощи.

3.Функциональни права:

3.1. Медицинский работник имеет право:

Требовать от водителей прохождения предрейсового и послерейсовых медосмотров;

Осуществление медосмотров других работников по направлению администрации;

Докладывать руководству предприятия о выявленном ухудшение состояния здоровья или усталости водителя или иного работника;

Докладывать руководству предприятия о выявленных признаки наличия алкоголя в организме работников предприятия или о выявленных токсического и наркотического воздействия на них;

Принимать решения в пределах своей компетенции;

Составлять соответствующий вывод о непригодности к управлению определенного водителя;

Получать от должностных лиц предприятия документы, справки и другие сведения, необходимые для выполнения своих обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Несет ответственность

За качество проведения предрейсового и послерейсового медосмотров водителей;

Своевременное выполнение мероприятий по профилактической работе;

Соблюдение правил техники безопасности и противопожарной безопасности;

Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка и трудовой дисциплины;

Точное и своевременное выполнение должностных обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией;

И в установленных законом случаях материальную ответственность за выполнение своих должностных обязанностей.


Нравится? Лайкни!

Утверждаю: директор МОУ «Сатинская основная школа»

Должностная инструкция

медицинского работника

по предрейсовым медицинским осмотрам водителей

_____МОУ «сатинская основная школа» _______

(наименование организации, предприятия)

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена на

1. Общие положения

1.1. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных

средств проводятся медицинским работником организации, с целью выявления

лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к

управлению автомобилем как с позиции обеспечения безопасности дорожного

движения, так и охраны здоровья водителя и пассажиров.

1.2. Медицинский работник по предрейсовым медицинским осмотрам

непосредственно подчиняется директору школы.

1.3. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским

работником, имеющим соответствующий сертификат.

1.4. Медицинский работник по предрейсовым медицинским осмотрам

принимается и увольняется с работы приказом директора школы.

1.5. Медицинский работник по предрейсовым медицинским осмотрам

должен знать:

Постановления, распоряжения, приказы и другие руководящие,

методические и нормативные документы по проведению предрейсовых

медицинских осмотров водителей;

Порядок и правила обращения с инструментами, предназначенными для

измерения артериального давления, пульса, температуры тела, определения

реакции на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе;

Методы проведения предрейсовых осмотров водителей;

Определение артериального давления и пульса;

Определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в

выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально

признанных методов;

При наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские

исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.3. Занесение результатов проведенного предрейсового медицинского

осмотра в журнал.

2.4. Принятие решения о допуске водителей к работе.

2.5. При допуске к рейсу медицинский работник на путевых листах

ставит штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись.

2.6. В случае необходимости оказание первой помощи.

2.7. Оформление в установленном порядке направления в лечебные

учреждения водителей.

2.8. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведение

полицевого учета отстраненных от работы водителей, для чего используются

бланки карт амбулаторного больного (форма 25). Занесение результатов

освидетельствования в карту (анамнез, объективные данные осмотра, причина

отстранения).

2.9. Анализ причин отстранения водителей от работы.

2.10. Принятие участия в расследовании дорожно-транспортных

происшествий, с целью выявления причин, зависящих от состояния здоровья

водителя, совершившего дорожно-транспортное происшествие.

2.11. Проведение анализа эффективности предрейсовых медицинских

осмотров водителей.

2.12. Один раз в год составление списка лиц, состоящих на

диспансерном учете, а также при первичном выявлении больных с указанием

2.13. Информирование руководителя организации о результатах

2.14. Проведение послерейсовых медицинских осмотров с занесением результатов в журнал.

3. Права работника

Медицинский работник по предрейсовым и послерейсовых медицинских осмотров имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии .

3.2. Требовать от руководителя организации оказания содействия в

исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.3. На повышение квалификации по вопросам организации проведения

предрейсовых медицинских осмотров.

3.4. Вносить руководителю предложения по вопросам, касающимся

исполнения должностных обязанностей, предусмотренных настоящей

руководителя документы, материалы, инструменты и т. п., необходимые для

выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Другие права, предусмотренные трудовым законодательством.

4. Ответственность работника

Медицинский работник по предрейсовым медицинским осмотрам несет

ответственность:

4.1. Дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных

законодательством, и другую ответственность за качество проведенного

предрейсового и послерейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

С инструкцией ознакомлен: (инициалы, фамилия)

____________________________

(подпись)

Обновлено: 06.04.2018 08:15

«Утверждаю»
_____________________

«____»_________ 20__ г.

Должностная инструкция
медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров
водителей автотранспортных средств

1. Общие положения

1.1. На должность медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств назначается лицо со средним медицинским образова-нием, прошедшее специальное обучение и имеющее соответствующий сертификат.

1.2. Подчиняется заведующему медицинским кабинетом и......................................... , а при совмещении должностей заведующего медкабинетом и медсестры – ................................. .

1.3. В практической работе руководствуется Методическими рекомендациями «Орга-низация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств», утвержденными Министерством здравоохранения РФ и Министерством транспорта РФ 29 января 2002 года.

2. Должностные обязанности

2.1. Основной задачей предрейсовых медицинских осмотров является выявление у водителей автотранспортных средств признаков различных заболеваний, признаков употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. В случае выявления указанных признаков водители не допускаются к управлению транспортными средствами.

2.2. Принимать водителей автотранспортных средств для проведения предрейсового медицинского осмотра индивидуально каждого, с путевым листом.

2.3. Начинать осмотр с опроса водителя, выясняя его субъективное самочувствие, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жа-лоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

2.4. Основаниями для отстранения от работы водителей автотранспортных средств являются следующие отклонения в состоянии здоровья:

  • наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 370 С, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную боль и зубную боль, острые заболевания глаз, боли в области уха, грудной или брюшной полости и т.п.).
  • повышение или урежение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления выше или ниже уровней, характерных для осматриваемого водителя.
  • нахождение под действием спиртных напитков или других средств (наркотических и психотропных препаратов или токсикантов), нарушающих функциональное состояние. В этом случае медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, обязан провести контроль трезвости водителя.

2.5. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносить в журнал установленного образца.

2.6. При отсутствии жалоб и объективных оснований для отстранения от работы (п. 2.4.) до-пускать водителя к работе с отметкой в путевом листе (простановкой штампа) с указанием даты, точного времени прохождения медицинского осмотра, фамилии, инициалов и подписи медицинского работника, проводившего обследование.

2.7. При выявлении во время предрейсового медицинского осмотра признаков употребления водителем алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ проводить контроль трезвости водителя. При определении контроля трезвости для определения состояния здоровья осматриваемый водитель в обязательном порядке должен быть подвергнут клиническому обследованию и должна быть проведена лабораторная диагностика биологических сред водителя (выдыхаемый воздух и моча). Забор крови категорически запрещается. При проведении контроля трезвости в обязательном порядке составлять протокол контроля трезвости установленной формы в двух экземплярах, четко и конкретно заполняя каждый пункт документа. Один экземпляр протокола остается у медработника, второй выдается руководителю организации.

2.8. Каждый случай контроля трезвости должен быть зарегистрирован в специальном прону-мерованном, прошнурованном журнале, скрепленном печатью организации. В журнале записываются фамилия, имя, отчество, возраст, место работы и должность, причина направления на обследование, кем направлен, дата и время проведения контроля трезвости, заключение, принятые меры, фамилия и инициалы медицинского работника.

2.9. При наличии резко выраженных признаков опьянения, а также отказа обследуемого лица от освидетельствования, аппаратного либо тестового исследования, администрацией организации составляется акт о появлении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии.

2.10. Отстраненных от работы по состоянию здоровья водителей направлять в рабочее время к врачу в поликлинику по месту его жительства или в обслуживающую его поликлинику по медицинской страховке, в нерабочее время – рекомендовать явиться в поликлинику на сле-дующий день для решения вопроса о признании отстраненного от работы водителя вре-менно нетрудоспособным и выдаче ему больничного листа в установленном порядке. При этом выдавать водителю справку за своей подписью, в произвольной форме, с указанием часа освобождения от работы и кратких данных о характере заболевания или травмы.

2.11. Допуск к работе лиц, страдающих гипертонической болезнью или явной гипотонией, осуществлять строго индивидуально по рекомендациям врача. Эти рекомендации заносятся в карту состояния здоровья. Карта заполняется медицинским работником на водителей, имеющих хронические заболевания.

2.12. Один раз в год, а также при первичном выявлении больных составлять списки лиц, со-стоящих на диспансерном учете, с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе.

2.13. Ежемесячно подводить итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей, результаты доводить до сведения руководителя организации.

2.14. Обеспечивать учет и хранение лекарств в специальном лекарственном шкафу.

2.15. Обеспечивать строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур. Стерилизовать инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

2.16. Обеспечивать санитарно-гигиеническое содержание медкабинета.

2.17. Вести по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета, своевременно составлять заявки на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал.

2.18. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала в медицинских учреждениях по заявкам через руководителя организации.

3. Права

3.1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь больным в медкабинете.

3.2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3.3. Требовать от сотрудников компании соблюдения правил асептики и антисептики при работе в медкабинете.

3.4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей.

3.5. Вносить предложения руководству компании, направленные на улучшение работы по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

4. Ответственность

4.1. Медицинский работник несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законо-дательством, и другую ответственность за качество предрейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

4.2. Несет ответственность за невыполнение, нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей Инструкцией и Правилами внутреннего трудового распорядка компании.

__________________________________________
(непосредственный руководитель)

С должностной инструкцией ознакомлены:
(дата, подпись, фамилия):

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________