Приказ об организации предрейсовых медицинских осмотров. Типовое Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств. Пенсионное страхование работников

Медицинского обеспечения

безопасности дорожного движения)

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

1. Общие положения

1.1. Федеральным законом “О безопасности дорожного движения” предусмотрено проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

1.2. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организаций, а также медицинскими работниками учреждений здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения.

1.3. Целью предрейсовых медицинских осмотров водителей является выявление лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем как с позиции обеспечения безопасности дорожного движения, так и охраны здоровья водителя и пассажиров.

1.4. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, а медицинское учреждение – лицензию.

1.5. Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в организациях всех форм собственности, имеющих автомобильный транспорт.

1.6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником как на базе организации, так и в условиях медицинского учреждения.

2. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров

2.1. При предрейсовом медицинском осмотре проводится:

– сбор анамнеза;

– определение артериального давления и пульса;

– определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;

– при наличии показаний – любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.2. Для водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров не менее чем десяти предрейсовых медицинских осмотров.

2.3. При решении вопроса о возможности допуска водителя к управлению автомобилем медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, учитывает принадлежность водителя к одной из групп риска, возраст, стаж работы в профессии, условия работы и характер производственных факторов.

2.4. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях:

– при выявлении признаков временной нетрудоспособности;

– при положительной пробе на алкоголь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

– при выявлении признаков воздействия наркотических веществ;

– при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

2.5. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп “прошел предрейсовый медицинский осмотр” и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

2.6. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведется полицевой учет отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). В карту заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения).

3. Руководители лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров, обязаны:

3.1. Обеспечить методическое руководство и контроль за деятельностью медицинских работников, осуществляющих предрейсовые медицинские осмотры.

3.2. Утвердить по согласованию с руководителем организации режим работы медицинского работника.

3.3. Организовать повышение квалификации специалистов по вопросам организации проведения предрейсовых медицинских осмотров.

3.4. Обеспечить бланками учетно-отчетной документации.

3.5. Представлять в установленном порядке отчеты по результатам проводимых предрейсовых медицинских осмотров.

4. Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред. Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):

– кушетка медицинская;

– письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;

– прибор для определения артериального давления – 2 шт., термометр – 3 шт., стетофонендоскоп – 2 шт.;

– прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе – 2 шт.;

– алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве: алкометры – 2 шт., экспресс-тесты на наркотики – 10 шт.;

– столик для медицинского оборудования – 1 шт.;

– шпатели медицинские – 10 шт.;

– сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи – 1 шт.;

– оборудованная комната для отбора биологических сред.

Помещение должно быть оборудовано средствами связи.

Приложение 2

Типовое Положение
об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей
автотранспортных средств

1. Общие положения

1.1. Федеральным законом "О безопасности дорожного движения" предусмотрено проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

1.2. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организаций, а также медицинскими работниками учреждения здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения.

1.3. Целью предрейсовых медицинских осмотров водителей является выявление лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем как с позиции обеспечения безопасности дорожного движения, так и охраны здоровья водителя и пассажиров.

1.4. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, а медицинское учреждение - лицензию.

1.5. Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в организациях всех форм собственности, имеющих автомобильный транспорт.

1.6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником как на базе организации, так и в условиях медицинского учреждения.

2. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров

2.1. При предрейсовом медицинском осмотре проводится:

Сбор анамнеза;

Определение артериального давления и пульса;

Определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;

При наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.2. Для водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров не менее чем десяти предрейсовых медицинских осмотров.

2.3. При решении вопроса о возможности допуска водителя к управлению автомобилем медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, учитывает принадлежность водителя к одной из групп риска, возраст, стаж работы в профессии, условия работы и характер производственных факторов.

2.4. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях:

При выявлении признаков временной нетрудоспособности;

При положительной пробе на алкоголь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

При выявлении признаков воздействия наркотических веществ;

При выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

2.5. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

2.6. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведется полицевой учет отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). В карту заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения).

3. Руководители лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров, обязаны:

3.1. Обеспечить методическое руководство и контроль за деятельностью медицинских работников, осуществляющих предрейсовые медицинские осмотры.

3.2. Утвердить по согласованию с руководителем организации режим работы медицинского работника.

3.3. Организовать повышение квалификации специалистов по вопросам организации проведения предрейсовых медицинских осмотров.

3.4. Обеспечить бланками учетно-отчетной документации.

3.5. Представлять в установленном порядке отчеты по результатам проводимых предрейсовых медицинских осмотров.

4. Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред. Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):

кушетка медицинская;

письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;

прибор для определения артериального давления - 2 шт., термометр - 3 шт., стетофонендоскоп - 2 шт.;

прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе - 2 шт.;

алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве: алкометры - 2 шт., экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.;

столик для медицинского оборудования - 1 шт.;

шпатели медицинские - 10 шт.;

сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.;

оборудованная комната для отбора биологических сред.

2. Помещение должно быть оборудовано средствами связи.

Утверждаю:

Директор

МЦ «Доктор Профи»

_____________ /В. Н. Добродей/

«____» ___________ 2016 г.

Положение

об организации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств

1. Федеральным законом «О безопасности дорожного движения» предусмотрено проведение обязательных предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

2. Порядок проведения медицинских осмотров регламентирован следующими нормативными документами:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 000н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров";

Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 августа 2003 г. № 000-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».

Предрейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником на основании заключаемых договоров между организациями и имеет лицензию на

Предрейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат.

Предрейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры проводятся медицинским работником в условиях.

6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса).

7. Цель предрейсовых медицинских осмотров - выявить признаки: воздействия на работника вредных факторов;

состояния и заболевания, которые препятствуют выполнению работы ; алкогольного, наркотического или токсического опьянения; остаточных явлений опьянения.

8. Послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончанию рабочего дня (смены, рейса). Целью послерейсового осмотра является выявление признаков:

воздействия на работника вредных факторов производственного процесса; острого профзаболевания или отравления; алкогольного или иного опьянения.

9. Порядок медицинского осмотра: сбор жалоб, визуальный осмотр.

осмотр видимых слизистых и кожных покровов. 1 общая термометрия при наличии объективных показаний, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса.

визуальное выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).

количественного определение алкоголя в выдыхаемом воздухе. дополнительно при наличии визуальных признаков опьянения и одновременно отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь :

определение наличия психоактивных веществ в моче, при наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

10. Обстоятельства, при которых водители допускаются к управлению транспортным средством: отсутствие жалоб, объективных признаков заболеваний, нарушений функционального состояния организма, признаков употребления спиртных напитков, наркотических и других психоактивных веществ, нарушений режима труда и отдыха. При решении вопроса о возможности допуска водителя к управлению автомобилем медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, учитывает принадлежность водителя к одной из групп риска, возраст, стаж работы в профессии, условия работы и характер производственных факторов. Для включенных в группу риска водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров не менее чем десяти предрейсовых медицинских осмотров.

Медицинский работник оформляет 2 документа:

Запись вносится в журнал учета предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей:

Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью учреждения здравоохранения.

В путевой лист ставится штамп:

В штампе указывается фамилия и инициалы медработника.

11. Обстоятельства, при обнаружении которых водители не допускаются к управлению транспортным средством:

Положительная проба на алкоголь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

Выявление признаков воздействия наркотических веществ;

Выявление признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

12. При выявлении признаков временной нетрудоспособности медицинский работник заполняет 3 документа:

Выдает водителю справку в произвольной форме. В справке указывается порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового, предсменного или послерейсового, послесменного медицинского осмотра, цель направления, предварительный диагноз, объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего справку, с расшифровкой подписи. Справки учитываются в журнале учета предрейсовых(послерейсовых) медицинских осмотров водителей.

Направляет отстраненного от работы водителя к врачу поликлиники.

Сообщает заказчику по договору о причинах отстранения водителя.

13. При выявлении алкоголя в выдыхаемом воздухе медицинский работник заполняет 5 документов:

Вносит результат в журнал учета предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей.

Заполняет протокол контроля трезвости в 3 экземплярах. Один из них остается у медработника, второй направляется заказчику по договору, третий прилагается к направлению в медицинское учреждение .

Вносит результат в журнал контроля трезвости водителей:

Журнал должен быть прошнурован, пронумерован и скреплен печатью учреждения здравоохранения.

Выдает водителю направление на установление факта употребления алкоголя или наркотических веществ:

· Выдает водителю справку в произвольной форме. В справке указывается порядковый номер, дата, (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового, предсменного или послерейсового, послесменного медицинского осмотра, цель направления, предварительный диагноз, объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего справку, с расшифровкой подписи. Справки учитываются в журнале учета предрейсовых (послерейосвых) медицинских осмотров водителей.

· Незамедлительно сообщает заказчику по договору о причинах отстранения водителя.

14. Для определения наличия психоактивных веществ в моче используется метод иммунохроматографического экспресс-теста (ИХА). Тест проводится при наличии письменного согласия водителя. Согласие на это обследование может быть заранее предусмотрено в трудовом договоре или в отдельном документе.

Отбор мочи происходит под контролем медицинского работника, проводящего медосмотр, в туалетном помещении, для исключения фальсификации образца мочи. Забор мочи объемом 30 - 50 мл производят в сухой флакон. Анализ проводят сразу же после забора мочи. С этой целью стрип-полоска или мультитест погружаются вертикально в мочу не выше обозначенной отметки. Результат считывается не ранее чем через 10 минут и не позднее чем через 15 минут после начала анализа. Медицинский работник заполняет 6 документов:

· Вносит результат в журнал учета предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей.

· Заполняет протокол контроля трезвости в 3 экземплярах. Один из них остается у медработника, второй направляется заказчику по договору, третий прилагается к направлению в медицинское учреждение.

· Вносит результат в журнал контроля трезвости водителей.

· Составляет протокол тестирования:

· Выдает водителю направление на установление факта употребления алкоголя или наркотических веществ.

· Выдает водителю справку в произвольной форме. В справке указывается порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового, предсменного или Послерейсового, послесменного медицинского осмотра, цель направления, предварительный диагноз, объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего справку, с расшифровкой подписи. Справки учитываются в журнале учета предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей.

· Незамедлительно сообщает заказчику по договору о случаях и причинах отстранения водителя.

Положение о прохождении медосмотров в организации разрабатывается работодателем с учетом действующего законодательства. В нашей статье мы затронем общие вопросы о проведении медицинских комиссий и их видах. Кроме того, мы подробно расскажем о структуре и содержании регулирующего прохождение медицинских осмотров локального нормативного документа.

Законодатель о проведении медосмотров на предприятии

Одной из обязанностей работодателя в силу ст. 212 и ст. 213 Трудового кодекса РФ (далее — ТК РФ) является обеспечить (организовать и оплатить) прохождение работником медицинского осмотра. Трудовым законодательством установлены виды работ, где медосмотры являются обязательными. Администрация предприятий должна издать соответствующий своей специфике пакет локальных нормативных актов, регулирующих охрану труда. Одним из указанных правовых источников считается положение о медосмотрах (далее — положение).

Образец положения о медосмотрах на предприятии законодательством не установлен. Данный акт, как уже говорилось ранее, разрабатывается администрацией самостоятельно. Однако при этом следует учитывать требования приказа Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней…» от 12.04.2011 № 302н, утверждающего порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских комиссий (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее — приказ № 302н).

Кроме перечисленных выше общих законодательных источников существуют отраслевые и специальные нормы, которые работодатель обязан учитывать при составлении локальных документов.

Типовое положение о медицинских осмотрах

Положение о прохождении медицинских осмотров на предприятии утверждается руководителем организации и главой выборного органа работников, если такой имеется. Информация об утверждении отражается на титульном листе документа. Здесь же указываются наименование организации, место ее нахождения и год издания положения.

Типовая структура акта:

Не знаете свои права?

1. Общая часть.
2. Порядок проведения предварительного медосмотра.
3. Порядок проведения регулярного медосмотра.
4. Медицинские противопоказания к допуску к работе.

В зависимости от особенностей деятельности организации содержание положения при разработке может дополняться иными пунктами.

Общая часть положения

Первый раздел документа содержит вводную теоретическую информацию по поводу медицинских осмотров вообще и тех видов, которые осуществляются на предприятии в частности. Также в нем излагаются общие вопросы организации медицинских осмотров, например:

1. Какие виды медосмотров охватывает положение?
2. Каковы цели проведения медицинских осмотров?
3. В каких медицинских учреждениях проводятся осмотры?
4. Как формируется врачебная комиссия, какие врачи в нее входят?

Кроме того, здесь оговаривается, что на работодателя возлагается обязанность по организации и финансированию медосмотра, а на медицинское учреждение — ответственность за результаты и качество комиссии. Можно в положении указать и состав профессий и вредных факторов, которые наличествуют на конкретном предприятии и поименованы в перечнях, содержащихся в приказе № 302н.

Порядок проведения предварительного медосмотра

В данной части локального акта прописывается порядок прохождения обязательной медицинской комиссии при поступлении на работу:

1. Кандидат попадает на осмотр на основании направления.
2. Определяется форма направления, утверждающее его лицо, порядок выдачи (под подпись).
3. В направлении указывается информация:
   • о работнике;
   • предприятии;
   • медицинской организации, куда отправляется соискатель;
   • особенностях, связанных с видами работ и производственными факторами, на которые членам врачебной комиссии следует обратить внимание.
4. Закрепляется перечень документов, представляемых будущим сотрудником в медицинское учреждение при оформлении на комиссию:
   • направление;
   • другие бумаги при наличии и необходимости.
5. В медицинской организации на гражданина заводят следующие документы:
   • амбулаторную карту по форме, определяемой действующим законодательством (хранится в дальнейшем в лечебном учреждении);
   • паспорт здоровья, который после окончания комиссии выдается лицу на руки (форма и содержание паспорта также определяются действующими нормативными актами).
6. Предварительная комиссия считается законченной, когда гражданина осмотрели все врачи и были проведены все исследования и анализы, предусмотренные перечнями из приказа № 302н.
7. Определяются форма и содержание окончательного документа (заключения). Отмечается, что оно составляется в 2 экземплярах (один — пациенту, второй — медучреждению), подписывается председателем комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

Порядок проведения регулярного медосмотра

В третьем разделе положения подробно излагается последовательность действий по подготовке периодических и внеочередных осмотров. Внеочередные комиссии проводятся по результатам предварительных и периодических комиссий. Информация данной главы адресована как работникам, так и сотрудникам, отвечающим за организацию медосмотров.

В частности, здесь указываются следующие данные:

1. Частота проведения регулярных медосмотров. Она определяется согласно перечням, утвержденным приказом № 302н.
2. Обязанность ответственных лиц за 2 месяца до проведения очередной комиссии оформить и передать в медицинское учреждение поименные списки работников, где указываются:
   • фамилии, имена, отчества сотрудников;
   • виды работ или вредных факторов;
   • структурные подразделения.
3. Медицинская организация составляет календарный план приема пациентов и согласовывает его с работодателем. На основании этого документа будет проводиться медосмотр конкретных сотрудников в определенные дни, которые работодатель обязан оплачивать. За 10 дней до комиссии администрация обязана ознакомить с планом работников.
4. В назначенный день гражданин обязан прибыть в медучреждение и представить следующие документы:
   • направление (по форме и содержанию соответствующее вышеописанным требованиям);
   • документ, удостоверяющий личность;
   • иные бумаги при наличии и необходимости.
5. На работника составляются перечисленные в предыдущей главе документы, если они отсутствуют.
6. По окончании комиссии сотруднику оформляют такое же, как при предварительном осмотре, заключение. Выдают 1 экземпляр на руки.
7. Результаты осмотра заносят в медицинские карты и книжки. При этом определяются меры профилактики, лечения и рекомендации, если это необходимо.
8. В течение 30 дней после окончания медосмотра медицинское учреждение составляет заключительный акт, 1 экземпляр которого передается работодателю.

Медицинские противопоказания к работе

Противопоказания, с которыми лицо не может быть допущено до определенных видов работ, делятся на 2 группы:

• общие;
• специальные.

Первая группа подробно расписана в гл. IV порядка проведения медосмотров, утв. приказом № 302н. К ней, в частности, относятся:

• различные нарушения в работе внутренних органов;
• зависимости разного вида;
• психические отклонения;
• онкология;
• болезни сердца;
• туберкулез;
• беременность и стадия лактации.

Вторая группа заболеваний, с которыми не допускают к определенным профессиям, образуется согласно перечням вредных работ и факторов, утвержденных тем же нормативно-правовым актом. Обе группы должны быть отражены в положении с учетом специфики конкретного предприятия.

Таким образом, положение о медицинских осмотрах — это обязательный документ для предприятий, на которых присутствуют вредные виды работ или факторы, угрожающие здоровью сотрудников. Указанные обстоятельства определяются приказом № 302н, им же устанавливается примерный образец рассматриваемого нами положения.

В связи с тем, что данный документ (образец его можно найти на нашем сайте) входит в состав документации системы охраны труда в организации, его отсутствие признается нарушением установленных государством требований по охране и безопасности труда. Ответственность предусматривает наложение штрафа в размере от 50 000 до 80 000 руб. для юридических лиц, в соответствии со ст. 5.27.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

1.Общие положения.

1.1. Федеральным законом «О безопасности дорожного движения» предусмотрено проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

1.2. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организаций, а также медицинскими работниками учреждений здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения.

1.3 Целью предрейсовых медицинских осмотров водителей является выявление лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем как с позиции обеспечения безопасности дорожного движения, так и охраны здоровья водителя и пассажиров.

1.4 Предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, а медицинское учреждение - лицензию.

1.5. Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в организациях всех форм собственности, имеющих автомобильный транспорт.

1.6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником как на базе организации, так и в условиях медицинского учреждения.

2. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров:

2.1. При предрейсовом медицинском осмотре проводится:

сбор анамнеза;

определение артериального давления и пульса;

определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;

при наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.2. Для включенных в группу риска водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров не менее чем десяти предрейсовых медицинских осмотров.

2.3. При решении вопроса о возможности допуска водителя к управлению автомобилем медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, учитывает принадлежность водителя к одной из групп риска, возраст, стаж работы в профессии, условия работы и характер производственных факторов.

2.4. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях:

при выявлении признаков временной нетрудоспособности;

при положительной пробе на алкоголь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

при выявлении признаков воздействия наркотических веществ;

при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

2.5. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп «прошел предрейсовый медицинский осмотр» и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

2.6. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведется полицевой учет отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). В карту заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения)

3.Руководители лечебно-профилактических учреждений, осуществ- ляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров, обязаны:

3.1. Обеспечить методическое руководство и контроль за деятельностью медицинских работников, осуществляющих предрейсовые медицинские осмотры;

3.2. Утвердить по согласованию с руководителем организации режим работы медицинского работника;

3.3. Организовать повышение квалификации специалистов по вопросам организации проведения предрейсовых медицинских осмотров;

3.4. Обеспечить бланками учетно-отчетной документации;

3.5. Представлять в установленном порядке отчеты по результатам проводимых предрейсовых медицинских осмотров.

4. Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для отбора биологических проб и комнаты для проведения осмотров. Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):

кушетка медицинская;

письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;

прибор для определения артериального давления -2 шт., термометр -3 шт., стетофонендоскоп -2 шт.;

прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе - 2 шт.;

алкометр, экспресс-тесты на наркотики. Постоянный запас в количестве:

• алкометры – 2 шт., экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.;

столик для медицинского оборудования - 1 шт.;

шпатели медицинские - 10 шт.;

сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.

5. Помещение должно быть оборудовано средствами связи.