Больничный по уходу за ребенком в больнице. Больничный по уходу за ребенком: общие правила и нестандартные ситуации

Нет на свете таких детей, которые бы никогда не болели. И в таком состоянии их невозможно оставить дома одних. Но в современном мире мамам и папам приходится много трудиться, чтобы заработать хотя бы на лекарства. Поэтому в законодательстве предусмотрено такое понятие, как оплата больничного по уходу за ребенком. В этот период любой из близких родственников – родители, бабушки, дедушки, дяди, могут остаться дома и рассчитывать на оплату со стороны работодателя.

Какой порядок оформления пособия

Согласно Решению Верховного Суда России от 25.04.2014 года, оплата больничного по уходу за ребенком до 7 лет может быть назначена любому из родственников, обратившемуся в заведение медицинской помощи по поводу недомогания малыша. Лечение может проводиться в амбулаторных (дома) и стационарных (в больнице) условиях.

После выздоровления или выписки врач выпишет бюллетень, такой же, какой получают взрослые при болезни. Этот листок необходимо отнести в бухгалтерию. Там его рассмотрят и произведут расчет суммы за больничные дни. Оплату производит частично предприятие, а остальное - ФСС, куда направятся ваши документы после бухгалтерии.

Считаем дни

Оплата больничного по уходу за ребенком за счет работодателя будет совершаться, если не нарушены следующие сроки:

До семи лет мама или папа могут находиться с ребенком столько времени, сколько требуется для полного выздоровления. Даже если любимое чадо очень часто болеет, никого не имеют права уволить за прогулы. Но есть один очень важный нюанс. На протяжении 365 дней вам могут оплатить лишь 60 из них на больничном. Это значит, что если ребенок болеет больше, например, 80 дней в году, то за 60 вы получите компенсацию, а двадцать проведете за свой счет.
Сидеть с детьми в возрасте от 7 до 15 лет можно неограниченное количество раз за календарный год. Но каждый бюллетень будет иметь максимальный срок – пятнадцать дней. То есть можно находиться дома хоть каждый месяц, но по только по две недели. При этом оплата больничного по уходу за ребенком произведется только за суммарное количество - 45 суток.
Для совершеннолетних детей от 15 лет предусмотрено 3 дня больничного, максимум 7 по заключению медкомиссии. Количество в год не ограничено, но оплачиваются всего 30 дней по календарю.

Какие есть исключения

Многие болезни, встречающиеся у детей, требуют более длительного лечения. Поэтому законом предусмотрены случаи, когда больничный может быть продлен.

Если мальчик или девочка до 15 лет родился(ась) или стал(а) инвалидом, то есть возможность ухаживать за ним(ней) 120 дней в году.
С детьми маленького возраста, страдающими тяжелыми недугами, можно пребывать на оплачиваемом больничном три месяца в году. Сюда относятся такие заболевания, как туберкулез, астма, онкология и другие, с полным перечнем которых можно ознакомиться в приказе Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н.
Оплата больничного по уходу за ребенком в стационаре за все дни пребывания в медучреждении предусмотрена в случае, когда отпрыск страдает ВИЧ.
Бывают случаи, когда дети до 15 лет страдают от последствий прививки и им требуется особых уход. Такие дни будут оплачены в полном объеме независимо от срока.

Как производится расчет больничного

Любой больничный будет оплачиваться сотруднику таким образом: первые трое суток за счет работодателя, остальные – из накопленных средств Фонда социального страхования.

Оплата больничного по уходу за ребенком зависит от страхового стажа. Это понятие включает в себя те годы, когда человек официально трудился и за него вносились отчисления в Фонд социального страхования. Знайте, что сейчас страховой стаж считается даже с перерывами. Берется просто суммарное количество лет официального трудоустройства.

Кроме того, берется в расчет средний заработок за последние два года. Схема подсчета такова:

Если страховой страж не превышает 5 лет, то человек получит 60% от суммы среднего заработка;

Если стаж насчитывает срок от 5 до 8 лет – 80%;

И от 8 и более лет оплачивается в 100% размере.

С начала 2015 года средний заработок подразумевает сумму зарплат за два последних года работы. Полученное число делится на 730 дней. Полученный результат составит однодневный средний заработок. Остается лишь умножить его на соответствующий процент и на количество дней, проведенных с больным ребенком.

Специалисты обращают внимание, что сумма результата может быть еще меньше, если за последние два года родитель брал дни за свой счет или менял место работы.

Как быть тем, кто был в декрете

Как гласит закон, если ребенок заболел во время декретного отпуска матери, то оплата больничного по уходу за ребенком в этом случае не предусматривается. Но родительница уже вышла на работу, ее страховой стаж сократился, а ребенку еще не исполнилось 7 лет, и он снова заболевает. На какую сумму рассчитывать в таком случае?

Для матерей, находившихся в декрете, правительство сделало исключение. Они могут написать заявление, согласно которому, для расчета среднего заработка им будут брать годы, предшествующие уходу в декрет. Например, мама родила в 2010, в 2012 вышла на работу и просит брать во внимание года работы с 2008 по 2010 при оплате больничного за 2012 год.

Ограничения по выплате

Это очень важный нюанс, с которым обязательно нужно ознакомиться. Как известно, все выплаты по больничным производятся из Фонда социального страхования. Средства на эти цели берутся от работающих специалистов. Таким образом, формируется некий предел, который можно потратить на каждого болеющего сотрудника. Величина фонда и отчислений устанавливается ежегодно.

В 2015 году сумма дневного пособия при стаже более 8 лет не может превышать 1632,87 рубля.

Минимальный порог

Часто, особенно у женщин, возникает противоположная ситуация. Она работает на первом месте работы, до этого не имела трудовых отношений и, соответственно, страховой стаж отсутствует. Заболел ребенок, взяла оплачиваемый больничный. Как рассчитать пособие?

За основу берется минимальный размер оплаты труда, который в 2015 году составляет 5965 рублей за полный месяц. Приведем пример.

За основу берем МРОТ и множим на 24 (2 года) = 5965×24=143160.

Это число делится на 730 и получается 196,10. Это размер среднего заработка в день.

Теперь множим на коэффициент. Поскольку стажа нет, процент от среднего заработка составит 60%: 196,10×60% = 117,66 рубля. Это та сумма ежедневного пособия, которое оплатят за один больничный день.

Если ребенок заболел во время очередного отпуска

Заболевание у близкого человека, тем более у ребенка, всегда вызывает негативные эмоции. Еще хуже, когда неприятность мешает осуществить давно задуманные планы. К примеру, поездку на море. Билеты еще можно поменять, гостиницу забронировать, а вот можно ли перенести отпуск?

Согласно действующим законам, любой сотрудник может автоматически продлить свой отпуск, если он сам заболел. Для этого нужно лишь принести лист трудоспособности на работу. В отношении ребенка действует другое правило.

В статье 124 ТК РФ написано, что отпуск продлевается в случае болезни самого работника, но вот на детей это правило не распространяется, даже при том, что маме или папе выдали лист нетрудоспособности. К сожалению, оплата больничного по уходу за ребенком во время очередного отпуска также не производится.

Что главное запомнить

Болеть можно, но в границах официального графика. Смотреть за ребенком могут как мама, папа, так и бабушка, дедушка и даже дядя. Оплата больничного по уходу за ребенком по закону полагается всем близким родственникам. Если уж так случилось, что любимое чадо часто болеет, то на больничный может пойти тот, кто имеет самый большой страховой стаж.

После 2016 года законодательство подверглось некоторым изменениям в части получения листка временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за болеющим ребенком и последующей оплатой больничного. Изменения законодательства обусловлены внутренней политикой страны, направленной на стимуляцию демографического роста и поддержку материнства. Период взросления детей неизбежно сопровождается всевозможными детскими заболеваниями, и очевидно, что ребенку в подобных ситуациях необходимо находится под наблюдением родителей. Единственная возможность осуществления надлежащего ухода за заболевшим ребенком для работающих родителей — это оформление больничного с дальнейшим начислением получения пособия по временной нетрудоспособности.

Условия получения

Оформление больничного листа по уходу за ребенком допустимо при следующих обстоятельствах:

Когда лечение ребенка производится в амбулаторном порядке на дому при условии своевременных посещений медицинского учреждения.
Когда ребенок пребывает в стационаре совместно с ухаживающим взрослым.

Больничный в связи с заболеванием ребенка может быть предоставлен не только родителям, но и прочим членам семьи, которые фактически осуществляют уход за приболевшим ребенком, например, бабушке, тете или сестре. Степень родства отмечается в специальной графе самого бланка листа нетрудоспособности. На каждого малолетнего пациента медицинским учреждением оформляется один больничный лист. Если в семье более двух детей, которые заболели и нуждаются в присмотре ухаживающего, оформляются два больничных на разных членов семьи. Например, больничный по уходу за одним приболевшим малышом может быть оформлен на мать, а больничный по уходу за вторым ребенком – на другого родственника.

Обратите внимание: больничный оформляется на любого родственника, который фактически будет ухаживать за заболевшим ребенком, причем, не имеет значения, проживает ли ухаживающий совместно с ребенком или нет.

Кем выдается, кто заполняет

Не все знают, как брать больничный, если заболел ребенок. Выдача больничного листа по уходу за ребенком производится официальным медицинским учреждением, имеющим лицензию. Если лечение происходит в стационаре, больничный открывается лечащим врачом. Когда речь идет об амбулаторном лечении, больничный открывается наблюдающим врачом в день первичного обращения и выдается на руки после того, как курс лечения завершен. Задним числом документ оформлен быть не может (о законных способах сделать больничный лист задним числом читайте ). Заполненный больничный лист должен быть передан в бухгалтерию организации, где трудоустроен взрослый, не позже, чем в течение полугода с момента получения. В течение какого времени оплачивается больничный лист, узнайте в статье . Обязательным условием является получение больничного в рабочий день – если выдача листка нетрудоспособности произведена медицинским учреждением в выходной или праздничный день, это делает его недействительным, соответственно, пособие в связи с временной нетрудоспособностью начислено не будет.

На какой срок, от чего зависит

Сроки больничного во многом зависят от возраста ребенка. В зависимости от возрастной категории заболевшего больничный взрослым, осуществляющим уход, предоставляется на следующих условиях:

Дополнительно

Родители, которые ухаживают за детьми возрастом до 7 лет, посещающими дошкольные учреждения и находящимися на карантине, имеют право получить пособие по временной нетрудоспособности за весь период карантина.

Больничный оформляется на весь период болезни ребенка, не достигшего семилетнего возраста. Общая максимальная сумма дней больничного по уходу за ребенком, не достигшего 7 лет, не превышает 60 в год.
Для детей от 7 до 15 лет срок оплачиваемого больничного для ухаживающего взрослого составляет 15. , из расчета за календарный год, равен полутора месяцам.
Если речь идет о подростке от 15 лет, оплачиваемый больничный выдается сроком на три дня и в отдельных случаях может быть продлен на неделю (если имеется заключение медкомиссии), при этом максимальное количество дней оплачиваемого больничного по уходу за подростком старше 15 лет не должно превышать 30 дней за год.
Для детей с ограниченными способностями, с поствакцинальными осложнениями и для ВИЧ-инфицированных малышей предоставление оплачиваемого больничного для осуществляющих уход взрослых практически не ограничено. За год общее количество дней равно 120.

Какая продолжительность больничного по уходу за ребенком предусмотрена законодательством, смотрите в видео

Основания для отказа выдачи

Существуют некоторые основания для отказа выдачи больничного в связи с болезнью малолетнего члена семьи. Отказ предусмотрен в следующих случаях:

при пребывании подростка старше 15 лет на стационарном лечении;
если период болезни детей совпал со временем нахождения в оплачиваемом отпуске;
если ребенок заболел в период пребывания в неоплачиваемом отпуске;
когда болезнь ребенка выпадает на период нахождения в отпуске по беременности и родам;
если превышен лимит больничного по уходу за ребенком;
на момент пребывания матери в отпуске по уходу за ребенком до полуторагодовалого возраста, за исключением ситуации, когда мать осуществляет рабочую деятельность в режиме неполной занятости.

Необходимо обратить внимание, что лицо, находящееся на больничном по уходу за ребенком, не может выполнять свои трудовые обязанности, так как начисление пособия по временной нетрудоспособности и одновременно заработной платы невозможно.

А как получить пособие родителю, который совмещает две должности в разных организациях? может производиться на каждом из рабочих мест. Для этого только необходимо оформить у врача больничный лист в двух экземплярах.

Какие факторы учитываются при расчете суммы выплаты

В 2016 году произошли законодательные изменения, коснувшиеся порядка начислений по больничному листу по уходу за ребенком. Начало начисления выплат соответствует дате открытия больничного, оплачиваемые суммы поступают из резервов ФСС. При расчете пособия учитывается ряд факторов:

сроки, на протяжении которых осуществлялся уход за болеющим ребенком;
возрастная категория;
режим лечения – на дому или в стационаре;
страховой стаж ухаживающего взрослого родственника;
размер средней зарплаты за один рабочий день ухаживающего.

Если ребенок младше семи лет с ухаживающим пребывают в условиях стационара, больничный покрывается в полном объеме, тогда как при прохождении лечения амбулаторно полностью оплачиваются лишь первые 10 дней. Последующие расчеты производятся в зависимости от стажа родителя:

от полугода до 5 лет стажа – по истечению 10 дней оплачивается 60% от суммы среднего заработка;
от 5 до 8 лет страхового стажа – 80% от величины среднего заработка работника;
страховой стаж более 8 лет – 100%.

В данном видео содержится разъяснение, на какую компенсацию по больничному может рассчитывать родитель заболевшего ребенка

Таким образом, удобнее, когда листок нетрудоспособности предоставлен родственникам, чей страховой стаж выше. Например, больничный по уходу за ребенком бабушке оплачивается в 100% объеме, если бабушка имеет страховой стаж свыше восьми лет и продолжает работать на момент необходимости обращения за листом нетрудоспособности. Какой может быть максимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году, читайте .

Отдельно необходимо отметить, что когда открывает больничный по уходу за ребенком мать-одиночка, если малыш не достиг возраста семи лет, больничный оплачивается полностью в течение всего времени, пока осуществлялось лечение.

Можете задавать вопросы о больничном по уходу за ребенком в комментариях к статье

Рассчитывают сумму пособия по больничному листу по уходу за ребенком исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих дате выдачи больничного, –
так же, как и при заболевании самого работника. Однако при оплате больничных по уходу и
по заболеванию самого работника есть отличия.

Во-первых, все дни больничного по уходу за ребенком, подлежащие оплате, оплачиваются
за счет в ФСС в полном объеме.

Во-вторых, при увольнении работника больничный лист по уходу за ребенком нужно оплатить, если ребенок заболел не позднее даты увольнения работника.

В-третьих, если ребенок заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска работника, дни нетрудоспособности, приходящиеся на время отпуска, не оплачиваются, а сам отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 г.
№ 255-ФЗ; п. 40, 41 Порядка выдачи больничных, утв. приказом Минздравсоцразвития России
№ 624н; письмо Роструда от 1 июня 2012 г. № ПГ/4629-6-1).

Особенности оплаты больничного листа по уходу за ребенком

Кроме этого, есть еще особенности, связанные с определением процента среднего заработка, применяемого при расчете пособия, и количества оплачиваемых дней больничного. В этих целях нужно учитывать возраст ребенка, а также характер его заболевания и лечения (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

По возрасту ребенка определяется лимит оплачиваемых дней больничного листа.
Он определяется на начало года.

Характер заболевания определяют по коду, указанному в поле больничного листа
«Причина нетрудоспособности»:

09 – уход за больным членом семьи при обычном заболевании или травме;
12 – заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. приказом Минздравсоцразвития от 20 февраля 2008 г. № 84н;
13 – ребенок-инвалид;
14 – поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
15 – ВИЧ-инфицированный ребенок.

Больничные листы по уходу с кодами 13–14 оплачиваются по единым правилам, независимо
от возраста детей до момента достижения ими 18 лет.

Находился ребенок в стационаре или лечение проводилось амбулаторно – также будет понятно из больничного. При стационарном лечении в нем будет заполнена строка «Находился в стационаре» и указаны даты пребывания в стационаре.

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком до 7 лет, которое подлежит оплате в течение года, составляет (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):

если в больничном листе в поле «код» указан код «09» – не более 60 календарных дней;
если в больничном листе в поле «код» указан код «12» – не более 90 календарных дней.

Количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих временных лимитов не ограничено.

Выплатить пособие работнику нужно в следующих размерах (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

50 процентов среднего заработка – за последующие дни;

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ДО 7 ЛЕТ ПРИ ОБЩЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Работница была на больничном по уходу за ребенком пяти лет с 5 по 19 мая 2016 г. (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях.

До этого в течение 2016 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком:

Ко дню начала последнего больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 33 дн. (16 дн. + 17 дн.).

Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 12 дн. (60 дн. – 33 дн. – 15 дн.).

За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит

11 200 руб. (1400 руб. × 80% × 10 дн.), за последующие – 4900 руб.

(1400 руб.× 50% × 5 дн.). Общая сумма пособия – 16 100 руб. (11 200 руб. + 4900 руб.).

Если ребенок страдает особо тяжелым заболеванием и при этом заболевает обычными простудами или ОРВИ, при оплате больничного листа за максимальный берется наибольший лимит оплачиваемых дней, то есть 90 календарных дней. Но при этом больничные с кодами 09 оплачиваются только до достижения общего числа дней болезни (как с кодом 09, так и с кодом 12) 60 календарных дней. Далее оплате подлежат только больничные с кодом 12.

ПРИМЕР ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ДНЕЙ БОЛЬНИЧНОГО ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПО КОДУ 12

Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня, ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2016 г. (15 дней) – в связи с обычным заболеванием (код 09).

По состоянию на 5 мая 2016 г. ей уже было оплачено 50 календарных дней по уходу
за больным ребенком как по обычным заболеваниям, так и по заболеванию, указанному
в Перечне.

Суммарное количество дней болезни для оплаты больничного в связи с обычным заболеванием (код 09) составит 65 дн. (50. дн. + 15 дн.). Значит, оплате подлежат только
10 дней последнего больничного, 5 календарных дней больничного не оплачиваются
(65 дн. – 60 дн.).

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком от 7 до 15 лет, которые подлежат оплате в течение года, составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

при лечении ребенка в амбулаторных условиях в размере:

60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника – за первые 10 календарных дней больничного;

50 процентов среднего заработка за последующие дни;

при лечении ребенка в стационарных условиях – в размере 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

ПРИ СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ

Страховой стаж работницы – 7,5 лет. Ее средний дневной заработок в целях расчета пособий по временной нетрудоспособности составляет 1400 руб.

Ребенку работницы 8 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 21 мая (17 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2016 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.

Ко дню начала больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составляет максимальную сумму – 45 дн. Однако оплате подлежат только 15 дн. больничного.Сумма пособия составит 16 800 руб. (1400 руб. × 80% × 15 дн.).

Бывает, что в больничном по уходу за ребенком на стационарное лечение приходится только часть дней. Вести учет дней, приходящихся на разное лечение, нужно отдельно.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ОТ 7 ДО 15 ЛЕТ
ПРИ АМБУЛАТОРНОМ И СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ

Страховой стаж работницы – более 7,5 лет. Лимит оплачиваемых дней по больничным листам по уходу за ребенком за год не превышен.

Ребенку работницы 8 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 21 мая (17 дней):

Все дни больничного подлежат оплате в размере 80 процентов среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.

Больничный лист по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которое подлежит оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями. Оплачивается такой больничный лист в размере 60, 80 или 100 процентов от среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ОТ 15 ДО 18 ЛЕТ

Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 18 по 24 апреля (7 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1400 руб., страховой стаж – 7,5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 7840 руб. (1400 руб. × 80% × 7 дн.).

Обратите внимание

По правилам, по которым оплачивается больничный лист по уходу за ребенком от 15 до 18 лет, оплачивается больничный лист по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный по уходу с кодами 13, 14 и 15

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком-инвалидом (код 13), которое подлежит оплате в течение года, составляет 120 календарных дней. При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этого лимита не ограничено
(п. 3 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

Максимальное количество оплачиваемых дней по больничному листу по уходу за ребенком
с кодом 14 или 15 не ограничено.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в тех же размерах, что и при уходе
за ребенком до 7 или 15 лет (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Уход за больным ребенком по очереди

При необходимости больничный лист может выдаваться разным членам семьи попеременно
(п. 36 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 624н).

Страховым случаем является временная нетрудоспособность застрахованного лица (члена семьи) в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком (а не болезнь ребенка или другого члена семьи, за которым нужен уход). Поэтому листок нетрудоспособности каждому члену семьи должен быть оформлен как первичный. Листки нетрудоспособности, выданные каждому члену семьи, который осуществлял уход за больным ребенком, подлежат закрытию. Соответственно пособия по временной нетрудоспособности исчисляется как по отдельным страховым случаям. Об этом говорится в письме ФСС России от 28 июля 2016 г.
№ 02-09-14/15-0.

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
От 5 до 8 лет - 80%
Менее 5 лет - 60%

определить средний заработок за расчетный период
рассчитать средний дневной заработок
вычислить размер дневного пособия
установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.

Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

болезнь или травма самого работника;
уход за одним из членов семьи, который болен;
карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

первые три дня – за счет прибыли предприятия;
остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Калькулятор расчета больничного

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
рассчитанная величина – среднедневной заработок;
далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:

Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
От 5 до 8 лет – 80%;
От 3 до 5 лет – 60%;
Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.

1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1) Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений
Ребенок возрастом 7-15 лет
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1) первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2) последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

копия больничного листа;
копия трудового договора;
расчетный лист с начисленной суммой;
копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
иные документы.

Изменения законодательства в 2019 году

В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

В целом больничный по уходу за ребенком оплачивается в том же порядке, что и листок нетрудоспособности, полученный при болезни самого работника. То есть дни ухода за больным ребенком оплачиваются исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих дате выдачи больничного. Однако определенные особенности все же есть.

Во-первых, все дни больничного, подлежащие оплате, оплачиваются за счет в ФСС в полном объеме.

Во-вторых, больничный лист по уходу за ребенком, представленный бывшим работником нужно оплатить, только если ребенок заболел не позднее даты увольнения работника.

В-третьих, если работник ухаживал за больным ребенком во время ежегодного оплачиваемого отпуска, не только не выплачивается пособие за дни нетрудоспособности, приходящиеся на время отпуска, но и сам отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, п. п. 40, 41 Порядка выдачи больничных, письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).

Работница организации была в ежегодном оплачиваемом отпуске с 11 по 24 апреля 2016 г. (14 дней). На работу она вышла 29 апреля, представила больничный лист по уходу за ребенком с 21 по 28 апреля.

Работнице надо выплатить пособие по уходу за ребенком за 4 дня (с 25 по 28 апреля). 4 дня больничного, приходящиеся на время отпуска, не оплачиваются.

Кроме того, есть особенности, связанные с определением процента среднего заработка, применяемого при расчете пособия и количества оплачиваемых дней больничного. В этих целях нужно учитывать возраст ребенка, а также характер его заболевания и лечения (п. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При этом характер заболевания можно определить по коду, указанному в строке больничного «Причина нетрудоспособности»:

09 – обычное заболевание или травма;
12 – заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н;
3 – дети-инвалиды;
14 – поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
15 – ВИЧ-инфицированные дети.

Обратите внимание

Возраст ребенка в целях оплаты работнику больничного по уходу за ним определяется на начало года. Именно по этому возрасту нужно определять лимит оплачиваемых дней.

Больничные по уходу с кодами 13-14 оплачиваются по единым правилам, независимо от возраста детей. Но детьми они в любом случае считаются только до момента достижения 18 лет.

Находился ребенок в стационаре или лечение проводилось амбулаторно – также будет понятно из больничного. В нем будет заполнена или, соответственно, не заполнена строка «Находился в стационаре» и указаны даты пребывания в стационаре.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которое подлежит оплате в течение года, в данном случае составляет (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):

если в больничном листе в поле «код» указан код «09» – не более 60 календарных дней;
если в больничном листе в поле «код» указан код «12» – не более 90 календарных дней.

При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих лимитов не ограничено.

Выплатить пособие работнику нужно (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

50 процентов среднего заработка – за последующие дни;

Ребенку работницы 5 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 19 мая (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях.

До этого в течение 2016 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком:

Ко дню начала последнего больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 33 дн. (16 дн. + 17 дн.). Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 12 дн. (60 дн. – 33 дн. – 15 дн.).

За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит 10 858,80 руб. (1357,35 × 80% × 10), за последующие – 3393,38 руб. (1357,35 × 50% × 5). Общая сумма пособия – 14252,18 руб. (10 858,80 руб. + 3393,38 руб.).

При этом вполне возможна ситуация, когда в течение года ребенок, помимо особого тяжелого заболевания, страдает обычными простудами и ОРВИ. В этом случае за максимальный берется наибольший лимит оплачиваемых дней, то есть 90 календарных дней. Но при этом больничные с кодами 09 оплачиваются только до достижения общего числа дней болезни (как с кодом 09, так и с кодом 12) 60 календарных дней. Далее оплате подлежат только больничные с кодом 12.

По состоянию на 5 мая 2016 г. ей уже было оплачено 50 календарных дней по уходу за больным ребенком как по обычным заболеваниям, так и по заболеванию, указанному в Перечне.

Суммарное количество дней болезни для оплаты больничного в связи с обычным заболеванием (код 09) составит 65 дн. (50. дн. + 15 дн.). Значит, оплате подлежат только 10 дней последнего больничного, 5 календарных дней больничного не оплачиваются (65 дн. – 60 дн.).

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

при лечении ребенка в амбулаторных условиях в размере:

60–80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника – за первые 10 календарных дней больничного;
50 процентов среднего заработка за последующие дни;

при лечении ребенка в стационарных условиях – в размере 60–80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

Средний дневной заработок работницы составляет 1357,35 руб., страховой стаж – 7,5 лет.

Ко дню начала больничного (5 мая) общее количество дней выплаты пособия с начала года составляет максимальную сумму – 45 дн. Однако оплате подлежат только 15 дн. больничного.

Сумма пособия составит 16 288,20 руб. (1357,35 × 80% × 15).

Однако не исключено, что в больничном по уходу за ребенком на стационарное лечение приходится только часть дней. Вести учет дней, приходящихся на разное лечение, нужно отдельно.

Ребенку работницы 8 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 21 мая (17 дней):

– на 3 календарных дня с 5 по 7 мая – на амбулаторное лечение;
– на 8 календарных дней с 8 по 15 мая – на лечение в стационаре;
– на 5 календарных дней с 20.02.2015 по 25.02.2015 – на амбулаторное лечение.

Страховой стаж матери – более 7,5 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которое подлежит оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями. Оплачивается такой больничный в размере 60–80 или 100 процентов от среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника за все дни, подлежащие оплате.

Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 18 по 24 апреля (7 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1357,35 руб., страховой стаж – 7,5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 7601,16 руб. (1357,35 руб. × 80% × 7 дн.).

По таким же правилам оплачивается больничный по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный по уходу с кодами 13, 14 и 15

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком-инвалидом (код 13), которое подлежит оплате в течение года, в данном случае составляет 120 календарных дней. При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этого лимита не ограничено (п. 3 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

Максимальное количество оплачиваемых дней по больничному с кодом 14 или 15 не ограничено.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком до 7 или 15 лет (п. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Если родители ухаживают за больным ребенком по очереди

Больничный лист по уходу за ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи (п. 36 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). В этом случае работник может принести в бухгалтерию не первичный больничный лист, а его продолжение, о чем в листе нетрудоспособности должна быть отметка (п. 56 Порядка). В подобной ситуации пособие выплачивается каждому застрахованному лицу, ухаживающему за ребенком. Но учитывать, конечно, нужно то количество дней ухода за ребенком, которое приходится на конкретного работника.

Налоговый эксперт Оксана Доброва